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      冠心蘇和膠囊

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      冠心蘇合膠囊揭示老年心絞痛的發病機理

      文章來源:華醫制藥   更新時間:2012-11-20   

        冠心蘇合膠囊揭示老年心絞痛的發病機理

        中美華醫制藥生產的冠心蘇合膠囊可以理氣寬胸,止痛。用于心絞痛,胸悶憋氣。下邊是冠心蘇合膠囊揭示老年心絞痛的發病機理。

        發病機理:心臟僅占體重的0.5%,但供給心臟的血液卻占心輸出量的5%心肌耗氧量(為9ml/100g﹒mim)占全身總耗氧量的1%,故心臟是體內最大的耗氧器官。

        心肌耗氧量主要取決于心律、心室壁張力及心肌收縮力。臨床常以心律×收縮壓的二乘積估計心肌耗氧量,以出現心絞痛時的二乘積值作為“心絞痛閾”。正常狀態下心肌從血中攝取氧量已達最大限度(70%),而其他組織僅為25%。當心肌耗氧怎么時,難以再從血中攝取更多的氧,致冷通過擴張冠脈增加血流量(可增加5—7倍)來代償。

        在心肌耗氧量增加時,二磷酸腺苷來不及轉化為三磷酸苷,直接釋放高能磷酸跟而降解為腺苷或腺苷樣物質,通過其強大的擴冠作用來增加冠脈灌注量,以滿足心肌耗氧的需求。

        冠脈之間有豐富的交通支<40μm,正常時處于關閉狀態,若心肌供血不足,可于數周后建立側支循環,以增加缺血心肌的供血。但在冠脈狹窄>50%時,冠脈血流儲備功能降低,上述調節也不能滿足心肌氧需時,產生心肌缺血,相繼引起一系列病理生理變化。

        (1)生化:鉀丟失。

        (2)機械:先出現左室舒張功能減退,后表現為收縮功能減退;

        (3)電生理:現有T波改變后出現ST段改變,由于缺血心肌復極時間與正常心肌有差異,可產生各種心律失常;

        (4)臨床:心絞痛等癥狀。

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